近日，保山市隆陽區(qū)衛(wèi)生健康局綜合監(jiān)督執(zhí)法所組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控專項檢查, 執(zhí)法人員通過查看現(xiàn)場、查閱資料、隨機(jī)抽查提問的方式，重點檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控措施落實情況；預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制落實情況；醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)情況；疫情防控知識及處置流程掌握情況；是否違規(guī)診治具有新冠“十大癥狀”的患者及規(guī)范轉(zhuǎn)診情況；院感防控落實情況；核酸檢測落實情況。

2月18日至今，有20家診所分別因未嚴(yán)格落實測溫掃碼戴口罩等情防控措施，未按規(guī)定進(jìn)行傳染病預(yù)檢分診，違規(guī)接診具有新冠“十大癥狀”的患者等原因被責(zé)令停業(yè)整頓，5家診所因未按規(guī)定填寫門診日志、處方等病歷資料，醫(yī)療廢物未及時收集、分類或置于專用容器等原因被立案查處。

自2020年初新冠疫情發(fā)生以來，

各地疫情接連不斷，

多輪疫情持續(xù)蔓延。

面對錯綜復(fù)雜的疫情形勢，

各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必要提高警惕，

落實好常態(tài)化疫情防控工作，

在防護(hù)疫情的同時保護(hù)好自己的安全。

那么，常態(tài)化疫情防控要求有哪些呢？

1

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)

疫情常態(tài)化下接診五注意

1

嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度

在入口處規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點，配備防控物品（非接觸式測溫設(shè)備、口罩、75%酒精、醫(yī)用手套、預(yù)檢分診登記表等），對前來就診的患者一律實施預(yù)檢分診，嚴(yán)格執(zhí)行“口罩必戴、體溫必測、健康碼必查、行程碼必看”等規(guī)定。

對不能自主提供“健康碼”的人員，要詳細(xì)登記個人信息；要持續(xù)關(guān)注各地疫情發(fā)展變化及風(fēng)險等級調(diào)整情況，如發(fā)現(xiàn)“健康碼”異?；颉靶谐檀a”顯示有中高風(fēng)險地區(qū)旅居史的人員，要主動向當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委報告，并勸導(dǎo)相關(guān)人員做好個人防護(hù)，積極配合屬地疫情防控部門落實好疫情防控措施。

以下預(yù)檢分診流程，醫(yī)務(wù)人員必做到

了然于心：

2

落實就診人員信息登記制度

門診接診必須準(zhǔn)確登記就診人員的基本信息，包括姓名、性別、身份證件號、居住地址、聯(lián)系方式、重點地區(qū)旅居史、與確診病人的接觸史等，銷售藥品必須開具處方。

詢問患者臨床表現(xiàn)，重點詢問有無發(fā)熱、干咳乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關(guān)癥狀，確保做到不漏一人，對可疑患者的陪診人員信息也應(yīng)登記。

3

強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、衛(wèi)生室、診所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自診治有新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者，也不得將其拒之門外、一推了之。

發(fā)現(xiàn)具有新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者，做好流行病學(xué)問診、登記，立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委報告。并盡快通知 120 急救機(jī)構(gòu)將其轉(zhuǎn)診至設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治，期間全程嚴(yán)格執(zhí)行閉環(huán)管理措施。

4

做好人員管理工作

嚴(yán)格執(zhí)行就診患者管理，落實“一人一診一室”，引導(dǎo)群眾有序就診，避免扎堆聚集。

醫(yī)務(wù)人員在接診前要按照規(guī)范要求（穿工作服、戴醫(yī)用外科口罩、戴工作帽、戴手套）做好個人防護(hù)，接觸患者前后需進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，無洗手設(shè)施的應(yīng)配備免洗手消毒凝膠。

嚴(yán)格遵守單位職工每日健康監(jiān)測、外出報告等健康管理規(guī)定。按照疫情防控要求，進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員的核酸采樣檢測。新冠疫苗第二針次接種時間滿6個月的人員需盡快接種第三針疫苗。

5

規(guī)范消毒及醫(yī)療廢物處置工作

清除室內(nèi)與開展診療工作無關(guān)的物品和設(shè)施，保持診療場所干凈整潔，每日對室內(nèi)空氣、地面、工作臺面、診療設(shè)施等清潔消毒不少于兩次，并如實登記，患者較多時可增加消毒頻次。

非一次性使用的醫(yī)療器械應(yīng)一患一用一消毒。設(shè)置醫(yī)療廢棄物收集桶、利器盒，按規(guī)定分類收集、處置醫(yī)療廢物并做好登記。

2

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控措施

“11準(zhǔn)”、“11不準(zhǔn)”

1

醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控“11準(zhǔn)”

1.做好口罩、洗手液、消毒劑等防疫物資儲備，制定應(yīng)急工作預(yù)案，設(shè)置應(yīng)急處置區(qū)域，落實單位主體責(zé)任，加強(qiáng)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)。

2.動態(tài)關(guān)注疫情變化，及時公示陽性感染者所在地區(qū)。

3.工作人員疫苗接種做到應(yīng)接盡接，符合條件的應(yīng)接種加強(qiáng)劑次。建立工作人員健康監(jiān)測制度，每日登記，如出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

4.完善網(wǎng)絡(luò)掛號、就診預(yù)約功能，并積極推廣。合理控制一定時段內(nèi)患者數(shù)量，防止人員聚集。公共區(qū)域應(yīng)設(shè)置“1米線”，提醒患者保持安全距離。

5.規(guī)范設(shè)立預(yù)檢、分診點，做好預(yù)檢、分診，按照“遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒感染風(fēng)險排查表”開展患者風(fēng)險排查。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制。

6.進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有人員要正確佩戴口罩。每個入口有專人進(jìn)行掃碼、測溫、登記，并做好分類處置。無智能手機(jī)或健康碼的患者及家屬要登記身份信息和14天內(nèi)主要行程。

7.加強(qiáng)通風(fēng)換氣。盡量采用自然通風(fēng)，如使用集中空調(diào)，要按照《新冠肺炎疫情期間辦公場所和公共場所空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)運行管理衛(wèi)生規(guī)范》（WS 696—2020）運行。保持病房（區(qū)）通風(fēng)良好，空氣流向由清潔區(qū)流向污染區(qū)。

8.加強(qiáng)院內(nèi)感染防控，嚴(yán)格落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)分區(qū)管理要求，及時排查風(fēng)險并采取處置措施，嚴(yán)格預(yù)檢、分診和發(fā)熱門診工作流程，強(qiáng)化防控措施。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照相關(guān)防護(hù)等級規(guī)定做好防護(hù)。

9.加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，垃圾及時清運，加強(qiáng)物體表面及地面的清潔消毒。

10.做好公用設(shè)備設(shè)施（電梯、公共衛(wèi)生間等）、公共區(qū)域（候診室、大廳）和高頻接觸表面（門把手、就診臺等）的清潔消毒。加強(qiáng)對重點部門（發(fā)熱門診、急診、隔離病房等）環(huán)境的清潔消毒。

11.公共衛(wèi)生間配備洗手液和流動水洗手設(shè)施，宜在公共區(qū)域配備手消。

2

醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控“11不準(zhǔn)”

1.動態(tài)關(guān)注疫情變化和及時公示陽性感染者所在地區(qū)這根弦不能松。

2.預(yù)檢分診和風(fēng)險排查不能松。

3.通風(fēng)換氣制度和措施不能松。

4.公用設(shè)施設(shè)備、公共區(qū)域、高頻接觸物表清潔消毒制度和措施不能松。

5.院感防控和個人防護(hù)不能松。

6.醫(yī)療廢物的管理不能松。

7.不得隨意接診有新冠肺炎相關(guān)癥狀患者，須做好分類處置。

8.掃碼測溫登記制度不能松，并做好分類管理。

9.工作人員有發(fā)熱咳嗽等呼吸道癥狀者不宜上崗。

10.工作人員按照新冠疫苗應(yīng)接盡接，未完成全程接種者不宜上崗。

11.患者應(yīng)全程正確佩戴口罩，不得隨意摘除。

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醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品選用原則

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基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)

疫情常態(tài)化下疫情防控宣傳視頻

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