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2022上海事業(yè)單位考試輔導(dǎo)：消毒知識請收下
考點(diǎn)1：消毒大事件
1.中國古代醫(yī)學(xué)中對“消毒”的記載十分豐富。
《呂氏春秋》中即有“九沸九度”的記述，提倡飲用開水;
賈思勰在《齊民要術(shù)》中提到用茱萸葉消毒井水;
孫思邈在《千金要方》中指出“一切肉惟需煮爛”才可食用;
李時珍《本草綱目》記述“天氣瘟疫，取出病人衣服于甑上蒸過，則一家不染”等。
2.近現(xiàn)代“消毒”進(jìn)展更快。
1820年，漂白粉問世，此后被用作感染創(chuàng)傷的治療和飲用水的消毒中。這一由氫氧化鈣、氯化鈣，次氯酸鈣組成的混合物，在今天仍然被作為重要的消毒滅菌劑。
微生物學(xué)的發(fā)展為消毒學(xué)的形成提供了科學(xué)理論基礎(chǔ)。
19世紀(jì)下半葉，巴斯德等發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，奠定了現(xiàn)代微生物學(xué)的基礎(chǔ)。
1865年，李斯特首先提出缺乏消毒是手術(shù)后發(fā)生感染的主要原因。1867年他發(fā)表論文公布了這一成果，不到10年就使手術(shù)后死亡率從45%降到15%。挽救了億萬人的生命。
20世紀(jì)30年代，甲醛的應(yīng)用在化學(xué)消毒發(fā)展史上建立了一個里程碑，因此甲醛被譽(yù)為第一代化學(xué)滅菌劑。
醇類也是發(fā)現(xiàn)比較早的一類化學(xué)消毒劑，如今我們在醫(yī)院中與生活中常用的酒精消毒，主要成分就是乙醇。
1949年，美國菲利普、史密斯等人研究了多種化合物的殺菌作用，發(fā)現(xiàn)了環(huán)氧乙烷，并且研究了其滅菌條件及影響因素。環(huán)氧乙烷被譽(yù)為第二代化學(xué)滅菌劑。
1962年，美國的派普篩選了醛類化合物，發(fā)現(xiàn)了戊二醛一經(jīng)堿化便有良好的殺芽孢作用。20世紀(jì)70年代以來廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)滅菌，被稱為冷滅菌劑，并被稱為第三代化學(xué)滅菌劑。
20世紀(jì)70年代初期，李世新等研究了過氧乙酸的合成工藝及其在消毒上的應(yīng)用，在此后的10多年中，過氧乙酸在我國廣泛應(yīng)用。
考點(diǎn)2：家庭消毒
化學(xué)消毒是家居消毒中的首選辦法。以下對各類消毒產(chǎn)品做一個比較。
消毒產(chǎn)品有效成分生活常見品優(yōu)缺點(diǎn)第一代氯酸鈉84消毒液消毒殺菌率很高，成本低廉，但是刺激性較大并具有很強(qiáng)的腐蝕性。第二代對氯間二甲苯酚滴露消毒液消毒殺菌率較高，成本較高但有輕微毒性，同時也有輕微腐蝕性。第三代單雙鏈復(fù)合季銨鹽安潔除菌液消毒殺菌率很高，達(dá)到實(shí)際無毒標(biāo)準(zhǔn)，并且無腐蝕性，但長期使用易讓細(xì)菌病菌產(chǎn)生抗藥性。第四代二氧化氯二氧化氯消毒液可以殺滅一切微生物，包括細(xì)菌繁殖體，細(xì)菌芽孢，真菌，分枝桿菌和病毒等，且令這些細(xì)菌不會產(chǎn)生抗藥性，具有消毒殺菌、去除甲醛、清除異味、凈化有毒物質(zhì)（尼古丁、pm2.5等）等功能。
酒精殺菌殺病毒的機(jī)制是：酒精的脂溶性可以破壞生物磷脂雙分子構(gòu)成的生物膜，造成生物膜結(jié)構(gòu)和功能障礙造成死亡。
一般而言，酒精的消毒殺菌效果和其濃度關(guān)系較大。
酒精濃度效果95%會在細(xì)菌表面形成一層保護(hù)膜，阻止其進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi)，難以將細(xì)菌徹底殺死。用于清潔，常用來擦拭紫外線燈。75%可吸收細(xì)菌中的水分，使細(xì)菌中的蛋白質(zhì)脫水變性。60%要達(dá)到殺死99.99%細(xì)菌的效果，酒精含量通常必須達(dá)到“60%”以上濃度過低雖可侵入細(xì)菌，但不能將其體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，同樣也不能將細(xì)菌殺死。40%-50%可預(yù)防褥瘡25%-50%用于物理退熱
考點(diǎn)3：安全使用酒精
鑒于酒精消殺依賴于高濃度，因此，只能用于體外的消殺。比如，手部消毒和物體表面的清潔消毒。但酒精在使用過程中，也需要注意一些安全要點(diǎn)：
(1)絕對要將84消毒液和酒精分開儲存，妥善保管。84消毒液和酒精混合后可能產(chǎn)生氯氣，對人體有巨大危害。
(2)室內(nèi)使用時禁止噴灑式消毒。酒精極易燃燒，衣服靜電就會導(dǎo)致酒精起火，要在消毒過程中保持室內(nèi)通風(fēng)。
(3)用酒精給電器表面消毒，應(yīng)先關(guān)閉電源，待電器冷卻后再進(jìn)行。
(4)用酒精擦拭廚房灶臺，要先關(guān)閉火源，以免酒精揮發(fā)導(dǎo)致爆燃。
(5)家中不宜大量囤積酒精，居民在家中可購買小瓶裝的酒精，以夠用為宜，不要大量囤積酒精，以免留下消防安全隱患。
(6)每次取用后必須立即將容器上蓋封閉，嚴(yán)禁敞開放置。領(lǐng)用、暫存、使用酒精的容器必須有可靠的密封，嚴(yán)禁使用無蓋的容器。家中剩下的酒精，不要放在陽臺、灶臺等熱源環(huán)境中，也不要放在電源插座附近及墻邊、桌角等處，防止誤碰傾倒。